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碎片内容
1.[单选] [1.5 分] 女性，25 岁，新婚 6 天。突起寒战高热，体温 39.6℃，伴尿频、尿急、尿痛。体检： 膀胱区无压痛，右肾叩痛。尿常规检耸荆耗虻鞍祝¨+），红细胞 1~3 个/HP，白细胞（+++）。其治疗原则是A.敏感抗生素分组轮流使用 B.用药后症状消失即停药C.用药 72 小时无效应换药，疗程 2 周 D.用糖皮质激素【答案】C【解析】①本例突起寒战高热，因此不可能为肾结核和慢性肾盂肾炎急性发 作，慢性肾盂肾炎病程一般很长。女性患者，新婚 6 天（此为尿感的易感人群），全身感染性症状明显+ 尿路刺激征+右肾叩痛+尿白细胞，可诊断为急性肾盂肾炎。急性膀胱炎一般无全身症状、无肾区叩痛。②急性肾盂肾炎的治疗主要是针对敏感菌选用抗生素，在细菌培养结果未出来前，可行经验用药，用药 72 小时无效应换用药敏试验之敏感抗生素，疗程 2 周。
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