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碎片内容
1.[单选] [1.5 分] 男性，32 岁。3 天前淋雨，次日出现寒战、高热,继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。颂逄逦 Â39℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率 110 次/分，律齐。血白细胞计数11X109/L。若对患者体检,可有以下阳性体征，除了A.皮肤和黏膜出血点 B.肋间疱疹 C.病变部位支气管呼吸音 D.病变部位湿ô【答案】B【解析】患者突发寒战高热，胸痛咳痰，白细胞计数增 高，说明为肺部急性细菌感染，可排除肺炎支原体肺炎。由于痰量不多，可排除急性肺脓肿。“口角和鼻周有疱疹”为肺炎链球菌肺炎的特点。②肺炎链球菌肺炎可出现口角和鼻周单纯疱疹（并非助间带状疱 疹）。有败血症者，可出现皮肤黏膜出血点，巩膜黄染。肺实变时叩诊浊音、触觉语颤增强并可闻及支气 管呼吸音。消散期可闻及湿簟＂鄯窝琢辞蚓窝资歉锢既旧粜郧蚓瘟剖籽∏嗝顾ØG。
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