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2018 年医院院长工作总结与 2018 年医院工作总结范文 根据 20XX 年 3 季度质控计划及新版等级医院评审要求，护理部针对病案质量、消毒隔离、护理文书等进行了专项检查，现将存在问题进行以下汇报： 一、病案质量 1：长期医嘱有勾抹现象发生，首页涂改现象时常发生。 2：首页地址填写不够详细，有空项。 3：体温单绘画不准确(个别体温单未绘画曲线) 4：长期医嘱及临时医嘱有涂改现象发生，有刮痕。 5：医嘱中，护士未能及时签字 二：消毒隔离 1：处置台上放有污物 2：有菌物品与无菌物品混放 3：锐器盒未按规定使用 4：棉签袋过期未及时更换 5：消毒液配置过后未及时登记 6：强力碘无开启时间 三：护理文书 1：体温单绘制与三检本不符 2：护理交接班过简 3：毁型登记有涂改 4：交接班字迹不清，字迹潦草 5：个别体温单无出院标识 原因分析: 1:部分科室患者量较大，护士工作量增加，疏于病案整理
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