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2023年医保工作计划.docx

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2023 年医保工作计划(一)健全多层次保障体系*.巩固全民参保成果,优化参保结构。鼓励个体工商户、农民工、新就业形态从业人员等灵活就业人员参加职工医保,打通劳动年龄段居民向职工医保转换路径。*.完善多层...

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碎片内容

2023年医保工作计划.docx

文档导读(AI 摘要)

分类:讲话 | 文种:决定、意见 | 时间:2023年、2023 年 | 全文约 1,023 字

核心要点

  • 强化行政推动,注重宣传发动,以点带面全面开花,全力以赴推广“*医惠保*号”,掀起人人参与的热潮,加大线上购买、一站式理赔或线上快赔等支持力度。
  • 加强精细化管理,完善执行监督、绩效评价、清算清账等全流程管理制度体系,强化总额预算执行刚性约束,规范医疗服务行为。
  • 全面开展总额预算管理下的疾病诊断相关分组(DRG)付费结算改革,充实付费改革专家库,聘请专家讲解“DRG 点数法实际付费”方法,组织定点医疗机构学习掌握结算要求,重点推进 DRG 分组方案,建立 DRG 付费有效运行管理机制。
  • 全面推动公立医疗机构网上采购率达标,规范网上采购行为、提升网上采购率。
  • 贯彻落实《关于建立健全职工基本医保门诊共济保障机制的实施意见》,健全职工医保门诊统筹制度,改革职工医保个人账户,规范个人账户使用。

文档正文(预览部分)

2023 年医保工作计划(一)健全多层次保障体系*.巩固全民参保成果,优化参保结构。鼓励个体工商户、农民工、新就业形态从业人员等灵活就业人员参加职工医保,打通劳动年龄段居民向职工医保转换路径。*.完善多层次的医疗保障体系。强化行政推动,注重宣传发动,以点带面全面开花,全力以赴推广“*医惠保*号”,掀起人人参与的热潮,加大线上购买、一站式理赔或线上快赔等支持力度。*.完善医保门诊待遇支付政策。贯彻落实《关于建立健全职工基本医保门诊共济保障机制的实施意见》,健全职工医保门诊统筹制度,改革职工医保个人账户,规范个人账户使用。*.打造“情暖*、照护万家”服务品牌。以“三工程”“五活动”为载体,完善“市-镇-村”三级经办服务网络,将居家、社区、机构三个功能有机融合,不断提升照护保险的能力、丰富服务内涵。注:“三工程”是指:服务能力提升、便民便捷提升、监管质量提升工程。

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来源:清风知己网

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