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碎片内容
第七章缺血 - 再灌注损伤（ Ischemia – Reperfusion injury ）患者，男， 54 岁，因胸闷、大汗 1h 入急诊病房。体查：血压 65/40mmHg ，意识淡漠，心率 37 次 /min ，律齐。既往有高血压病史 10 年，否认冠心病史。心电图示Ⅲ度房室传导阻滞。给予阿托品、多巴胺、低分子右旋糖酐等进行扩冠治疗。入院上午 10时用尿激酶静脉溶栓。 10 时 40 分出现阵发性心室颤动（室颤），立即给予除颤，至 11 时 20 分反复发生室性心动过速、室颤，共除颤 7 次，同时给予利多卡因、小剂量异丙肾上腺素后心律转为窦性，血压平稳，意识清楚。冠状动脉造影证实：右冠状动脉上段85% 狭窄，中段 78% 狭窄。病例分析为什么在溶栓后出现严重的心律失常 ?第一节 概述1 ９５５年， Sewell 结扎狗冠状动脉后，如突然解除结扎，恢复血流，动物室颤而死亡 .
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