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碎片内容
第十八章 治疗老年性痴呆症 1. 定义：老年性痴呆可分为阿尔茨海默痴呆（ Alzheimer disease ， AD ）、血管性痴呆（ vascular dementia ，VD ）和混合性痴呆，其中 AD 最为常见，约占 70% 。 AD 是一种以进行性认知障碍和记忆力损害为主的 CNS 退行性疾病。 其主要病理特征：中枢的胆碱能功能不足，大脑萎缩，脑组织内出现老年斑、脑血管淀粉样蛋白沉积，海马的组织结构萎缩， ACh 能神经兴奋传递障碍，中枢神经系统内 Ach-R 变性及神经元数目减少等。 2. 药物分类：①胆碱能增强药。②脑代谢激活药。③神经保护药。第一节┃胆碱能增强药 一、胆碱酯酶抑制药 是目前常用于治疗 AD 的药物之一。按药物研制开发的顺序，大致分为三代：1 ．第一代 如毒扁豆碱，已少用。因选择性低、口服 F 低、个体差异大、作用 h 短、不良反应多以及化学不稳定等。
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