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碎片内容
车间动土安全作业证车间或部门： 编号： 申请单位申请人作业单位作业地点电源接入点电 压填 写 人作业时间：自 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分止动土范围、内容、方式（包括深度、面积，并附简图）：项目负责人： 年 月 日 时 分危害辨识：确认人签名： 年 月 日 时 分动土安全措施（执行背面）：作业负责人： 年 月 日 时 分作业地段负责人意见：负责人： 年 月 日 时 分有关水、电、汽、工艺、设备、消防、安全等部门会签意见：总图负责人意见： 年 月 日 时 分完工验收检查：验收人签字： 年 月 日 时 分
