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发热病例讨论发热病历丨护理查房丨病历讨论- 上海市某某大学附属 XX 医院 -目录病例的介绍01检查与诊断02病例的治疗03Part.01病例的介绍病人介绍患者中年男性，摩托车出租司机，47 岁，于 202X-2-25 09 点 26 分入院。主述发热、咳嗽 5 天。病例的介绍患者 5 天前受凉后出现发热、咳嗽， Tmax不详，无畏寒、寒战、抽搐，发热无明显时间段区分，有阵发性连声咳，较剧，有白色脓痰，偶为黄白色，无血丝及特殊臭味，量较多，伴有头痛，无头晕、恶心、呕吐，当地诊所输液治疗 2 天（具体不详）病例的介绍后仍有反复发热，无盗汗，无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿，无恶心、呕吐，无腹痛、腹胀，后在我院门诊行相关检查，继续输液治疗 3 天（阿莫西林克拉维酸钾 1.2g bid + 炎琥宁 160mg qd ），仍有反复发热，为求进一步诊治遂入住我科住院治疗。
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