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初级护师考试辅导 基础护理学 第十六章 病情观察 第一节 概述 1.病情观察的意义 护理人员应具备的条件 护理人员必须具备广博的医学知识,严谨的工作作风,一丝不苟、高度的责任心及训练有素的观察能力,做到“五勤”,即勤巡视、勤观察、勤询问、勤思考、勤记录。 病情观察的方法 视诊是最基本的检查方法。 2.病情观察的内容 病情观察的内容 一般情况的观察 生命体征的观察 意识状态的观察 瞳孔的观察 心理状态的观察 特殊检查或药物治疗的观察 (一)一般情况的观察 1.发育与体型 成人的体型分为三种:①均称型(正力型):即身体各部分匀称适中,此型多见;②瘦长型(无力型):身体瘦长,颈长肩窄,胸廓扁平,腹上角< 90° ;③矮胖型(超力型):身短粗壮,颈粗肩宽,胸廓宽厚,腹上角>90°。 2.饮食与营养状态 一般分为良好、中等和不良三个等级描述。 3.
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