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碎片内容
常用内分泌功能试验 一、下丘脑-垂体功能试验 （一）TRH 兴奋试验 【原理】 TRH 是下丘脑分泌的三肽激素，它能促进垂体前叶的促甲状腺细胞合成和释放TSH。 TSH→T3、4↑ → 反馈抑制 TSH 分泌，阻断 TSH 对 TRH 的反应，反之 T3、4 ↓ →TSH ↑。 【适应症】估价垂体 TSH 储备；鉴别原发性或继发性甲减；鉴别继发性甲减是垂体或下丘脑病变；鉴别垂体性侏儒的损害部位；替代 T3 抑制试验；此外还可用于诊断肢端肥大症及泌乳素瘤。 【方法】TRH 200~500μg（人工合成）+NS 2~4ml 快速 iv，注射前、后 15 分、30分、45 分、60 分、90 分抽血测 TSH，必要时可延至 120 分；如为诊断肢端肥大症，测 GH；泌乳素瘤测 PRL。 【结果解释】 正常反应 30 分高峰，1~3 小时降至基础水平。
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