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碎片内容
2021 年定点医疗机构专项治理 “回头看”的工作方案范文为认真落实中省市关于开展定点医疗机构专项治理“回头看”工作要求，深刻汲取新闻媒体曝光被查处的 xx 省 xx 县部分定点医疗机构诱导住院、虚假住院等问题恶劣教训，集中打击诱导住院、虚假住院等欺诈骗保行为，继续保持高压态势，从严打击欺诈骗取医保基金行为，维护全县医保基金安全，特制定此方案。一、工作目标为加强基金监管、确保基金安全，守护好百姓的“救命钱”“保命钱”，切实规范定点医疗机构医疗服务及使用医保基金行为，通过开展专项治理“回头看”，对定点医疗机构诱导住院、虚假住院等欺诈骗保行为重拳出击，达到堵漏洞、强监管的目标。二、治理重点（一）诱导住院。以“包吃包住、免费体检或打包优惠体检、车接车送”等名义以及通过“有偿推荐”等方式，诱导不符合住院指征的参保群众住院等骗取医保基金的行为。（二）虚假住院。
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